変更届

会員に関わる変更

必要な項目への入力をお願いします。

事業所名
代表者氏名
事業所・会員番号
会員氏名

会員氏名

フリガナ
会員氏名

住所・電話番号

住所
自宅電話番号

同居家族氏名(フリガナ)・生年月日・続柄

追加

令和5年4月1日より同居家族の追加登録につきましては、同居を住所により確認するため、マインナンバー(表面)・免許証など公的機関が発行した書類を提出いただくようになりました。
変更届を送信後、受付メールに上記、公的機関が発行した書類の写真を添付していただきますようお願いいたします。

※androidの場合、『西暦』をタップすると西暦リストが表示されます。

お名前
生年月日
続柄
性別

抹消

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お名前
生年月日
続柄

婚姻年月日

追加

婚姻年月日

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抹消

婚姻年月日

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入社年月日・その他

入社年月日

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その他

給付金・助成金の振込指定口座

振込指定口座には、十八親和銀行を登録して下さい。
他の金融機関は登録口座に指定できません。

金融機関コード・金融機関名
支店コード・支店名

※該当の金融機関支店名が表示されない場合は、通帳の店番を入力し、支店名も手入力してください。

口座の種類
口座番号
フリガナ

※口座名義(フリガナ)は半角カナで入力をお願いします。(必ず「F8」ボタン等で半角への変換をお願いします。)
※口座名義(フリガナ)は「姓」と「名」の間にスペースを入れてください。(例:ナガサキ タロウ)
※口座名義を変更する場合は、フリガナ、口座名義どちらも記入してください。

口座名義

※口座名義(漢字)は「姓」と「名」の間にスペースを入れてください。(例:長崎 太郎)
※口座名義を変更する場合は、フリガナ、口座名義どちらも記入してください。

メールアドレス
確認のためもう一度